权威干货 | 一篇文看懂儿童近视和科学配镜

导读:卡错广角镜片,延缓近视加深,远离金鱼眼。(摘要) 本文所有科普内容,均来自王立宁、杨晓慧著《儿童青少年近视防治科普100问》,及陈庆丰、王新梅著《爸妈有远见 孩子不近视...

  卡错广角镜片,延缓近视加深,远离金鱼眼。(摘要)

  本文所有科普内容,均来自王立宁、杨晓慧著《儿童青少年近视防治科普100问》,及陈庆丰、王新梅著《爸妈有远见 孩子不近视》等权威读本。

  眼睛就像照相机

  我们的眼球结构精密复杂,内部有角膜、房水、晶状体、玻璃体等结构,人眼的屈光系统由这四部分构成的。它们都有共同的特点:无色、透明,便于光线通过。当外面的光线进入眼睛时,就会发生折射现象,最后形成焦点聚焦在视网膜上,于是,我们就可以把事物都看得清清楚楚。

  在屈光系统的四个结构中,角膜、房水和玻璃体的折射力基本是固定的,而晶状体形如“双凸透镜”,可以通过睫状肌的收缩或松弛来改变形状(变凸或变扁平),从而改变折射力,进而准确调节外界不同距离的物体,使之能够成像在视网膜上。这个过程与照相机调整镜头焦距类似。

  近视如何产生?

  由于现代生活方式的改变,孩子近距离用眼时间长、负荷重,导致睫状肌持续收缩痉挛,晶状体不能放松,调节失衡。睫状肌的调节就像“弹簧”,如果用眼过度使睫状肌这个“弹簧”绷得太紧,使其一直处于高度紧张和持续的收缩状态,“弹簧” 的弹性就会变差,看远的时候也无法放松,长期如此,平行光线经眼球的屈光系统折射后,不能聚焦在视网膜上,而聚焦在视网膜之前,在视网膜上形成不清楚的像,正视变成了近视。

  从高度近视到病理性近视

  如果真性近视后,家长对孩子不管不问任其发展,各种使眼晴疲劳的因素得不到缓解,孩子睫状肌持续收缩痉挛造成调节滞后,形成周边视网膜的远视性离焦(这种离焦状态被认为是促进近视度数不断增加的重要原因),使孩子眼轴长度持续增长,近视度数增高,成为高度近视。

  如果孩子是轴性近视,眼轴的延长得不到有效的控制,随着眼轴的不断伸长,导致视网膜和脉络膜变薄,出现各种眼底并发症,则成为病理性近视。可表现为脉络膜新生血管、黄斑萎缩、黄斑裂孔、视网膜下出血、视网膜变性和孔源性视网膜脱离等疾病,造成严重的、不可逆性的视力损害。

  儿童应每隔6个月做一次视力筛查

  给孩子定期做视力检查,是早期发现儿童近视或其他眼病最重要和最有效的手段。

  理想状态下,正常出生的宝宝,在6个月左右的时候应到医院进行屈光筛查。3岁左右,家长应该开始教孩子认识视力表,每6-12个月定期检查视力和屈光度。到了学龄期,戴眼镜的孩子大约每12个月进行一次散瞳验光。这个时期,孩子的学习压力增加,开始大量的近距离阅读学习,户外活动时间减少,因此是近视发生发展的“重灾区”。

  如果家长发现孩子出现了喜欢眯眼看东西、频繁眨眼、揉眼睛、歪头等症状,应及时带孩子到正规医院查视力和验光。一旦确诊近视,应进行科学的矫正,根据医师建议选择配戴合适的眼镜。

  儿童配镜应医学验光

  验光配镜不是小事,许多孩子戴了度数不合适的眼镜,不仅容易发生视疲劳,还会加深近视程度。规范的医疗机构,采用的是医学验光,由具备专业资质的验光师进行操作,整个过程复杂且手法专业。而有些验配眼镜的地方,往往采用电脑验光代替,过程虽然简单、快速,但一般度数误差较大。

  儿童近视矫正首选框架眼镜

  考虑到将儿童青少年的佩戴安全风险放在高优先级别考虑的原则,不推荐首选与角膜接触的任何产品,而推荐首选框架眼镜。框架眼镜是最简单安全的近视矫正措施,对于儿童近视者,应至少每半年到一年进行一次复查,及时调整眼镜度数。

  目前经循证医学证实有效的防控近视方法有四种:一是户外阳光下活动(预防近视、延缓近视加深);二是对已经近视的患者,首选验配框架眼镜(安全有效,迅速改善视物能力,缓解视疲劳);三是低浓度阿托品滴眼液(目前我国大陆地区还处于临床试验阶段,未正式批准生产);四是角膜塑形术(不做首选推荐,因为并发症风险比框架眼镜大,只适合少部分患者,暂时恢复裸眼视力,不能从根本上治疗近视。)

  可尝试选择“功能性镜片”防控近视发展

  目前有研究发现,单焦点框架眼镜足矫时,虽然能使光线聚焦在视网膜上,形成清晰的像,但同时周边视网膜会出现远视性离焦(即物像聚焦在周边视网膜后面),这种周边视网膜的远视性离焦被认为不利于对近视的控制。

  对于近视度数发展较快的孩子,可征求医生的意见,尝试选择“功能性镜片”,主要是多焦点镜片或视网膜周边离焦设计的镜片,通过减少眼部调节力和解决视网膜成像离焦问题,对部分近视儿童可能有一定的防控作用。

  卡错广角镜片 自由对焦,减少调节 延缓近视加深

  卡错第三代中心凹广角镜片,解决了传统单焦点镜片中心孔径,和边缘交界处分界线产生的视觉盲区问题,整副镜片光度统一,视网膜成像一致,同时矫正中心与周边视力,大幅减少眼部调节力,延缓近视加深。

  ①广角自由对焦,整副镜片度数统一,成像一致,没有视觉盲区;

  ②拥有140°-160°超宽视场角,视野开阔,改善目光呆滞,金鱼眼;

  ③镜片度数精准一致,大幅减少人眼的二次调焦,缓解眼疲劳,延缓近视加剧;

  ④移动成像补偿,如同汽车前挡玻璃的“减速”功能,孩子在运动中也有提供连贯清晰视野;

  ⑤镜片制造工艺先进,透光率最高可达98.01%,为世界顶尖水准,看黑板更清晰;

  ⑥卡错镜片对(UV416波段)有害蓝光的过滤达40%,(UV580-630波段)有害眩光的过滤达20%,防护电子产品对儿童眼睛的伤害。

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